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口腔潰瘍


                        口腔潰瘍

供稿者:陳杰輝醫生


今次這篇文章會為大家介紹常見的口腔疾病─口腔潰瘍

口腔潰瘍在醫學上的名稱叫做復發性阿弗他潰瘍,又稱復發性阿弗他口炎、復發性口腔潰瘍、復發性口瘡。是口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病。

引起口腔潰瘍的原因眾多,目前認為與以下因素有關
l   免疫因素
l   遺傳因素
l   系統性疾病因素
l   環境因素

口腔潰瘍目前更傾向於認為是遺傳因素有關的免疫性疾病
l   父母均有復發性口腔潰瘍時,子女發病率可高達 62-67%
l   父母一方有復發性口腔潰瘍時,子女的發病率也有 30-45%
l   父母均無復發性口腔潰瘍,子女患病的可能性為12%-29%

復發性阿弗他潰瘍可分為以下三類,包括
(1)輕型阿弗他潰瘍
l   最常見,約占全部口腔潰患者的八成
l   其典型表現為“黃、紅、凹、痛”
黃:指潰瘍表面有黃色(有時候有點偏灰色)的假膜
紅:指潰瘍邊緣有一圈紅色的充血帶
凹:潰瘍本身是凹陷下去
痛:明顯的灼痛,常常影響進食、言語甚至整個人精神狀態

(2)重型阿弗他潰瘍及(3)皰疹樣阿弗他潰瘍
l  約占全部口腔潰患者的各一成
l  重型口腔潰瘍的直徑會大於1cm,比輕型瘍瘍更深、更痛
l  皰疹樣阿弗他潰瘍發作時潰瘍數量多,潰瘍面小,散在分布於口腔任何部位,直徑小於2mm

復發性阿弗他潰瘍的治療方法主要為消炎、止痛、防止繼發感染,促進愈合。

關於口腔潰瘍的Q&A
1.          口腔潰瘍一般多久能好?
一般來說輕型及疱疹樣阿弗他潰瘍會持續1~2周左右;重症阿弗他潰瘍發作期長達一個月以上。

2.          會不會留下瘢痕?
輕型皰疹樣阿弗他潰瘍愈後不留瘢痕。重型阿弗他潰瘍愈後可留瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂缺損或畸型

3.          反復發作的原因?
(1)進食辛辣刺激食物,常吃粗糙、堅硬食物
(2)作息不規律、經常熬夜,睡眠不足
(3)精神壓力大、緊張焦慮
(4)偏食,營養不均衡
(5)口腔衛生差

4.          口腔潰瘍與缺乏維生素或微量元素有關嗎?
可以適量補充,但效果有限。口腔潰瘍目前更傾向於認為是遺傳因素有關的免疫性疾病。

5.          口腔潰瘍能不能根治?
治療藥物雖多,但目前沒有徹底根治的方法

6.          口腔潰瘍會不會變成『癌症』?
復發性阿弗他潰瘍是不會癌變的。但是對於殘根、假牙等引起的同一位置反復
發作的口腔潰瘍則有癌變風險。因此,對於同一位置的反復潰瘍需要保持高度警惕。

7.          什麼情況需要找口腔科專科醫生?
嘴唇、牙齦或嘴巴內潰瘍,超過2周以上仍未痊癒;
臉頰內出現舌頭可以觸覺到的腫塊或變厚;
嘴巴的任何部份失去感覺或麻木;
口腔中任何部位有白色變化;
口腔內外或頸部不明原因之腫塊;
咀嚼或吞嚥困難,無原因出現喉嚨有東西卡到的感覺;
嘴巴疼痛或不明原因之疼痛;
導致假牙不合的顎部腫大;
聲音改變。

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