口腔潰瘍

                        口腔潰瘍

供稿者：陳杰輝醫生

今次這篇文章會為大家介紹常見的口腔疾病─口腔潰瘍

口腔潰瘍在醫學上的名稱叫做復發性阿弗他潰瘍，又稱復發性阿弗他口炎、復發性口腔潰瘍、復發性口瘡。是口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病。

引起口腔潰瘍的原因眾多，目前認為與以下因素有關

l   免疫因素

l   遺傳因素

l   系統性疾病因素

l   環境因素

口腔潰瘍目前更傾向於認為是遺傳因素有關的免疫性疾病

l   父母均有復發性口腔潰瘍時，子女發病率可高達 62-67%

l   父母一方有復發性口腔潰瘍時，子女的發病率也有 30-45%

l   父母均無復發性口腔潰瘍，子女患病的可能性為12%-29%

復發性阿弗他潰瘍可分為以下三類，包括

(1)輕型阿弗他潰瘍

l   最常見，約占全部口腔潰患者的八成

l   其典型表現為“黃、紅、凹、痛”

黃：指潰瘍表面有黃色(有時候有點偏灰色)的假膜

紅：指潰瘍邊緣有一圈紅色的充血帶

凹：潰瘍本身是凹陷下去

痛：明顯的灼痛，常常影響進食、言語甚至整個人精神狀態

(2)重型阿弗他潰瘍及(3)皰疹樣阿弗他潰瘍

l  約占全部口腔潰患者的各一成

l  重型口腔潰瘍的直徑會大於1cm，比輕型瘍瘍更深、更痛

l  皰疹樣阿弗他潰瘍發作時潰瘍數量多，潰瘍面小，散在分布於口腔任何部位，直徑小於2mm

復發性阿弗他潰瘍的治療方法主要為消炎、止痛、防止繼發感染，促進愈合。

關於口腔潰瘍的Q&A

1.          口腔潰瘍一般多久能好？

一般來說輕型及疱疹樣阿弗他潰瘍會持續1~2周左右；重症阿弗他潰瘍發作期長達一個月以上。

2.          會不會留下瘢痕？

輕型及皰疹樣阿弗他潰瘍愈後不留瘢痕。重型阿弗他潰瘍愈後可留瘢痕，甚至造成舌尖、腭垂缺損或畸型。

3.          反復發作的原因？

(1)進食辛辣刺激食物，常吃粗糙、堅硬食物

(2)作息不規律、經常熬夜，睡眠不足

(3)精神壓力大、緊張焦慮

(4)偏食，營養不均衡

(5)口腔衛生差

4.          口腔潰瘍與缺乏維生素或微量元素有關嗎？

可以適量補充，但效果有限。口腔潰瘍目前更傾向於認為是遺傳因素有關的免疫性疾病。

5.          口腔潰瘍能不能根治？

治療藥物雖多，但目前沒有徹底根治的方法

6.          口腔潰瘍會不會變成『癌症』？

復發性阿弗他潰瘍是不會癌變的。但是對於殘根、假牙等引起的同一位置反復

發作的口腔潰瘍則有癌變風險。因此，對於同一位置的反復潰瘍需要保持高度警惕。

7.          什麼情況需要找口腔科專科醫生？

嘴唇、牙齦或嘴巴內潰瘍，超過2周以上仍未痊癒；

臉頰內出現舌頭可以觸覺到的腫塊或變厚；

嘴巴的任何部份失去感覺或麻木；

口腔中任何部位有白色變化；

口腔內外或頸部不明原因之腫塊；

咀嚼或吞嚥困難，無原因出現喉嚨有東西卡到的感覺；

嘴巴疼痛或不明原因之疼痛；

導致假牙不合的顎部腫大；

聲音改變。