認識異位性皮炎
供稿者:劉巧華醫生
異位性皮炎是一種與遺傳過敏素質有關的慢性炎症性皮膚病 , 常伴有皮膚屏障功能障礙, 嚴重影響患者及其家庭的生活品質。主要表現為瘙癢、多形性皮損并有滲出傾向,常伴發哮喘、過敏性鼻炎。
異位性皮炎最基本的特徵是慢性復發性瘙癢性皮疹,並有一定的年齡階段
特點:
嬰兒期表現為嬰兒濕疹, 約60%患者于1歲以內發病 , 初發皮損為頰面部瘙癢性紅斑 ,皮損呈多形性 。搔癢後很快形成糜爛 ,可擴散至頭皮、腕及四肢屈側等, 常為緩解與發作交替發作, 多于2歲時皮疹消退而退。
兒童期多由嬰兒期演變而來 , 多發生於肘窩、膕窩和小腿伸側 ,皮損暗紅色 , 滲出較嬰兒期輕 , 此期瘙癢很劇烈 , 常伴抓痕等繼發皮損 , 久之形成苔蘚樣變。部分兒童期患者可出現過敏性鼻炎或哮喘。
青少年成人期多為兒童期發展而來, 局限性乾燥性皮炎損害 , 主要發生在肘窩、膕窩、頸前等,也可發生在面部和手背 , 皮膚干燥 ,, 瘙癢嚴重 , 易伴發細菌、病毒及真菌感染。
基本治療:
盡量尋找和避免可能誘發的刺激和致敏原 , 使用潤膚保濕劑及抗炎止癢治療 , 平時注意加強局部皮膚保濕潤膚護理 , 恢復和保持皮膚屏障功能,是治療異位性皮炎的關鍵措施。
改善的方法:
目前就診時多針對病人提出建議以改善病情, 而原則上皆盡量避免刺激 , 遠離病原體
1.剪短指甲。
2.避免過度沐浴及少用肥皂。
3.沐浴後可塗適量無刺激的潤膚劑。
4.遠離蚊香、香水等刺激物質及氣味。
5.穿著棉質衣服。
6.避免衣服粗糙及過緊而造成摩擦加重病情。
7.高溫時保持涼爽避免流汗與太陽直接照射擊。
8.避免接觸動物及其排泄物。
9.部分患者避免食用牛奶、蛋、魚、小麥、
花生等,少數患者對其中食物過敏。
資料來源:節錄澳門工人醫療所健康之友 第40 期會訊
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