膽石小知識

所謂膽石就是膽汁（從肝臟排出的消化液）的成分起變化，進而由其成分造成結石。膽囊中的結石稱為「膽囊結石」，膽管中的結石稱為「膽管結石」。此二者在形成方式、成分、症狀上，均具有個別的特徵。

由於現代人的飲食習慣逐漸西化，攝取高熱量的食品已不足為奇，因而使得膽結石的發病率日益提，而且年齡層逐漸下降，女性特別留意這種無自覺症狀的病。

l 為什麼會生膽結石?

導致膽石的原因，有各種不同說法，其中較聞名的是新陳代謝障礙說、膽汁淤滯膽道說（膽汁鬱積）、膽道炎症說、感染說、自律神經失調說等。事實上，是綜合上述各種原因所導致的。

一般說來，膽結石與膽固醇的增加。或總膽酸之貯存量減少有關。膽結石之所以形成，主要是贍固醇不能保持微稠狀態，使得膽汁逐漸結成顆粒狀結晶，

據統計，以下的人較容易罹患膽結石：

l 生膽結石會有甚麼症狀？

膽結石形成後，會逐漸摩擦膽囊壁，造成腹痛、發燒、發冷、黃疸等症狀，通常會隨著結石的種類不同，而出現以下的症狀：

1. 藏在膽囊中的膽結石，可因為無症狀而不易察覺，很多人是由健康檢查中得知。

2. 急性膽囊炎，膽結石位膽囊出口，造成阻塞。患者會有噁心、嘔吐、胃口差、發燒、右腹疼痛。

3. 慢性膽囊炎，是最普遍的膽囊疾病，常見症狀有腹脹、噁心。尤其吃油膩食物特別感到腹痛，有時會疼痛至右肩。

4. 總膽管結石，患者會感到右上腹痛、發燒、發冷、黃疸、絞痛及陣痛屢次發生，但也有的人雖已充滿結石，仍無自覺症狀。

l 膽結石到底是甚麼東西構成？

膽石的成分主要是膽汁中的膽固醇和膽紅質（膽汁色素）。此外，尚有含鈣和脂肪酸為主成分者。

膽石依其主成分加以區別，有膽固醇石、膽紅素石、鈣石、脂肪酸石及其他。

l 甚麼人容易罹患膽結石？

年齡方面，中年以上的人容易罹患膽石，年輕者也有增加的傾向。偶而，新生兒與幼兒也發生同樣的情形。

性別方面，女性比男性容易罹患膽石。

體型方面，體型瘦者也容易罹患膽石，但一般而言，常見於喜歡吃脂肪食物的人。

l 假若有膽結石應怎樣做？

可藉由藥物（溶解結石）、外科手術（取出結石）或飲食療法（控制膽結石的形成）及超聲波震盪法除去結石。基本上，若無自覺症狀，對健康並無大礙，應不需考慮手術治療，但若發生合併症或情況嚴重時，就應手術切除膽囊以免危及生命，手術已成為現今治療膽結石的重要方法。

l 如何預防膽結石？

現代人吃得愈來愈好，使得膽結石得以輕易纏身而不自覺。大家應注意平日的飲食，限制動物性脂肪攝取，並保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。膽囊X光攝影是診斷膽結石最有用的方法，目前腹部超聲波檢查是最常用而又無痛的方法，利用音波的回聲反射來測定有否結石，以達到早期治療的目的。

由於膽結石和體質及飲食息息相關，若您自覺是罹患的高危險群或西化飲食的愛好者。一旦出現症狀時，都必須提高警覺。

(資料來源 : 健康之友第36期 )

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